序號 | 理賠類型 | 應備材料 |
1 | 意外傷害費用報銷 | 1、2、4、5、10 |
2 | 住院費用報銷 | 1、2、4、5、10 |
3 | 意外傷害住院津貼/住院津貼 | 1、2、4、5、10 |
4 | 終身醫療 | 1、2、4、5、10 |
5 | 身故 | 1、2、3、4、7、8、9、10 (第 7 和 8 項只需滿足其中之一) |
6 | 重大疾病/女性疾病 | 1、2、4、10 |
7 | 殘疾/高殘 | 1、2、4、6、10 |
8 | 豁免保險費 | 1、2、4、6、7、8、10 須提供投保人的 相關資料 |
9 | 燒傷/特別 | 1、2、4、10 |
10 | 門急診醫療 | 1、2、4、5、10 |
各類型理賠所需資料列表
1.理賠申請書
2.被保險人身份證明(身份證、護照、軍官證等)
3.受益人身份證明(身份證、護照、軍官證等)
4.門急診病歷、出院小結、住院費用明細清單、檢查報告
5.醫療費用原始收據
6.被保險人殘疾程度鑒定書
7.被保險人醫學死亡證明書
8.宣告死亡證明文件
9.被保險人戶籍注銷證明、戶口簿
10.所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等相關的其他證明和資料。常見形式包括:道路交通事故認定書,賠償調解書,交通事故出險須遞交駕駛證和行駛證(被保險人為駕駛員時);工傷事故調查報告,單位事故報告; 公安證明,筆錄,報案回執,法醫檢驗報告;民事調解和判決書,調解和賠償協議,鑒定報告,事故處理報告,事故照片等。
備注:
1.以上列出的申請材料,為各類型案件的理賠申請的必需材料。
2.由于理賠案件的復雜性,特定的案件所需的資料存在特異性,我司如認為有關的證明和資料不完整的,可一次性通知投保人、被保險人或受益人補充。
3.為確保您的保單權益,請及時撥打本公司服務電話,登錄網址或到柜臺進行查詢,核實保單信息。
1.對于理賠資料齊全、事故責任明確且無需理賠調查的案件,公司在收到理賠申請之日起五日內作出理賠結論。
2.情形復雜、需要理賠調查的案件,我們將在收到理賠申請之日起30天內作出理賠結論。
3.對于索賠資料不齊全的案件,我們將一次性告知您所需要補充的資料。
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